Ecografia endoscopica del tratto gastrointestinale superiore

Cosa deve sapere prima dell’esame?

L'ecografia endoscopica (EUS) del tratto gastrointestinale superiore è un'indagine che combina l'endoscopia e l'esame ecografico della parete degli organi digestivi e dell'area circostante. Il pancreas, i dotti biliari e la cistifellea possono essere esaminati da vicino. L'esame viene eseguito per identificare le lesioni sottomucose rilevate dall'esame endoscopico (gastroscopia), per definire la profondità di alcune lesioni, in modo da poter decidere il metodo di rimozione. È l’esame migliore per il sospetto di calcoli del dotto biliare, ed è possibile un esame dettagliato del pancreas, dei dotti biliari e della cistifellea. 

È simile alla gastroscopia, ma richiede più tempo, quindi viene eseguita sotto analgesia. Dovrebbe essere a digiuno prima dell’esame, il che significa che non dovrebbe mangiare per 6–8 ore prima dell’esame. L'ultimo pasto deve essere leggero, preferibilmente un pasto cotto, facilmente digeribile e a basso contenuto di grassi, la sera prima dell’esame. Può bere acqua il giorno dell’esame, ma non deve consumare nulla nelle ultime tre ore. 

Porti con sé alla visita informazioni dettagliate su farmaci, allergie e trattamenti precedenti. La preghiamo di allegare i risultati degli esami precedenti per i quali è stato indirizzato all'ecografia endoscopica. 

Ulteriori informazioni sull’esame

L'ecoendoscopio è un endoscopio sottile e flessibile con una sonda a ultrasuoni e una telecamera sulla punta, che consente l'esame a ultrasuoni della parete di una parte specifica del tratto gastrointestinale e dell'area circostante, nonché una visione diretta dell'interno del tratto gastrointestinale. 

L'esame consente di esaminare gli strati della parete esofagea, gastrica e duodenale e di determinare l'estensione e la profondità delle lesioni. Viene utilizzato principalmente per identificare le lesioni sottomucose nella parete del tratto gastrointestinale superiore, che sono per lo più benigne. In alcuni casi, è necessario per valutare i polipi prima di decidere il metodo di rimozione, e per valutare lo stadio dei tumori in alcuni casi. 

L'ecografia endoscopica è l'esame più accurato per esaminare i dotti biliari e la cistifellea, in caso di sospetto di calcoli dei dotti biliari, nonché di ostruzioni e strozzature. Permette un esame dettagliato del pancreas con una precisione simile a quella di una risonanza magnetica. 

Il corso e la durata dell’esame

All'arrivo, misuriamo i segni vitali e prepariamo una linea endovenosa in una vena del braccio per somministrare i farmaci. Discuta con il suo medico i motivi dell’esame, il suo stato di salute generale, le malattie croniche, eventuali ricoveri ospedalieri, interventi chirurgici e precedenti anestesie, allergie, abitudini e altri rischi. Può chiedere al suo medico se desidera ulteriori chiarimenti o spiegazioni. 

L'esame viene eseguito in posizione supina sul lato sinistro. Prima dell'esame, la gola viene anestetizzata con un anestetico locale e lei riceve sedativi e antidolorifici in vena. Può respirare normalmente attraverso il naso o la bocca durante l'esame. 

Il medico esamina attentamente il pancreas, la cistifellea, i dotti biliari, la parete di ogni parte del tratto gastrointestinale superiore in base alla domanda clinica. 

L'esame dura in genere 20–30 minuti. 

L'analgesia richiede riposo e controllo medico per mezz'ora o un'ora dopo la procedura. Prima della dimissione, il medico parlerà con lei dei risultati ottenuti. Riceverà le istruzioni su cosa fare successivamente e sul risultato dell’esame. 

Rischi, effetti collaterali, possibili complicazioni

Potrebbe avvertire un leggero fastidio alla gola dopo l'esame. La procedura è sicura e c'è un basso rischio di complicazioni, che non abbiamo mai sperimentato prima. Possono verificarsi lievi effetti collaterali dovuti all'analgesia, che possono essere evitati riposando subito dopo l’esame e seguendo le istruzioni fornite dal personale medico al momento della dimissione.