Gastroscopia
La gastroscopia è un esame endoscopico del tratto gastrointestinale superiore; esame della mucosa dell'esofago, dello stomaco e del duodeno.
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Quando decidiamo di fare una gastroscopia?
La gastroscopia consente l'esame diretto del rivestimento dell'esofago, dello stomaco e del duodeno, il prelievo di campioni di tessuto (o biopsie) per l'esame al microscopio e la diagnosi di un'ampia gamma di malattie. I problemi all'esofago e allo stomaco e i dolori addominali occasionali sono molto comuni tra le persone e non tutti i sintomi implicano la necessità di un'indagine. Tuttavia, se i sintomi sono prolungati e ricorrenti, non dobbiamo rimandare troppo a lungo, perché può trattarsi di una condizione grave che richiede un trattamento il prima possibile.
Ulteriori informazioni sull’esame.
La gastroscopia (esofago-gastro-duodenoscopia) è un esame endoscopico del tratto gastrointestinale superiore che consente al medico di esaminare l'esofago, lo stomaco e il duodeno utilizzando uno strumento flessibile con una telecamera e una fonte di luce. Durante l'esame, il medico può prelevare campioni di tessuto per ulteriori accertamenti, come ad esempio la diagnosi di un'infezione da batterio Helicobacter pylori (test dell'ureasi) o l'analisi del tessuto al microscopio (esame istologico). L'esame di solito dura pochi minuti. Può essere eseguito anche in sedazione.)
Il corso e la durata dell’esame.
La gastroscopia viene eseguita in posizione supina sul lato sinistro. Prima dell'esame la faringe viene anestetizzata con un anestetico locale, il che rende l'esame più tollerabile e riduce il riflesso faringeo durante l'introduzione del gastroscopio attraverso la bocca nell'esofago. Può respirare normalmente attraverso il naso o la bocca durante l'esame. L'intera procedura dura solitamente pochi minuti, compreso il prelievo di campioni di tessuto (biopsia). Durante l'esame non si avverte alcun dolore, solo una sensazione di aria o gonfiore allo stomaco; potrebbe verificarsi anche una spiacevole sensazione alla gola, un'eruttazione temporanea o vomito. Dopo l'esame, potrebbe sentirsi leggermente gonfio a causa dell'aria che viene soffiata nello stomaco durante l'esame per aiutare la mucosa a diventare più visibile.)
Preparazione all’esame.
Deve rimanere a digiuno per 6–8 ore prima della gastroscopia, in quanto lo stomaco deve essere completamente vuoto affinché l'esame possa essere eseguito in modo sicuro e con successo. Può bere acqua a boccate e assumere tutti i farmaci che prende regolarmente, ad eccezione di quelli per il diabete. Se sta assumendo farmaci anticoagulanti, consulti il suo medico. Informare inoltre il medico se si soffre di allergie a farmaci o di disturbi della coagulazione del sangue (ad esempio emofilia).
Domande frequenti
Bruciore di stomaco, reflusso e flatulenza di lunga durata o ricorrente, dolore allo stomaco, dolore all’epigastrio.
Difficoltà di deglutizione (disfagia), cibo bloccato, dolore durante la deglutizione.
Segni di emorragia gastrointestinale: vomito di sangue, feci nere, test positivo per l'emorragia gastrointestinale occulta (se si esclude la patologia del colon).
Perdita di peso involontaria o problemi digestivi inspiegabili, sospetta celiachia.
Sospetto di ulcere gastriche, duodenali ed esofagee.
Sospetto di tumori dello stomaco, dell'esofago e del duodeno.
Monitoraggio dei cambiamenti nella mucosa gastrica, follow-up regolare se la gastrite è accompagnata da metaplasia o atrofia della mucosa gastrica.
Monitoraggio della malattia esofagea: in caso di malattia da reflusso esofageo avanzata, esofago di Barrett, esofagite eosinofila
Sì, deve essere a digiuno prima della gastroscopia, il che significa che non deve mangiare per 6–8 ore prima dell'esame. L'ultimo pasto deve essere leggero, preferibilmente cotto, facilmente digeribile e povero di grassi. Può bere acqua il giorno dell’esame, ma solo a sorsi nelle ultime tre ore. Eviti i cibi grassi e fast-food, perché possono rimanere più a lungo nello stomaco e interferire con l'esame.
Le gastroscopie vengono eseguite principalmente al mattino e nel primo pomeriggio, poiché devono essere eseguite a stomaco vuoto.
Il riflesso di vomito può rendere l'esame scomodo. È più difficile da tollerare nei soggetti con una gola sensibile e un forte riflesso di vomito. Se lo desideri, puoi effettuare l'esame in sedazione, ma devi concordarlo in anticipo con il servizio di prenotazione. È meglio concordare la sedazione al momento della prenotazione dell'esame. Può trovare maggiori informazioni sulle opzioni di sedazione e sulle forme di sedazione sul nostro sito web.
Prepari i dettagli delle allergie note ai farmaci, un elenco dettagliato dei farmaci che assume regolarmente ed eventuali risultati endoscopici e istopatologici precedenti.
L'assunzione di farmaci per il diabete deve essere temporaneamente modificata. Il giorno dell'esame, quando si è a digiuno, non si deve assumere alcun farmaco per il diabete. Se si utilizza una pompa per insulina, monitorare la glicemia e ridurre di conseguenza la dose di insulina. Solitamente sarà possibile consumare un pasto circa 1 ora dopo l'esame. Per maggiori informazioni sugli adattamenti della terapia, consultare il proprio medico curante o il centro per il diabete.
Se si stanno assumendo anticoagulanti, è possibile eseguire un esame endoscopico, ma non è sempre possibile prelevare campioni di tessuto. La terapia con Aspirina 100 non necessita di interruzione, salvo in caso di interventi terapeutici importanti. Per quanto riguarda la terapia anticoagulante (Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Roteas, Marevan), consultare il proprio medico di fiducia o la clinica specializzata in anticoagulanti per verificare se e in che modo è possibile interrompere il trattamento. Prima dell'esame, abbiamo bisogno di informazioni precise su quali anticoagulanti si stanno assumendo, il dosaggio e quando è stato presa l'ultima compressa prima dell'esame. Se si sta assumendo Marevan e il trattamento è stato interrotto, è inoltre necessario un recente reperto PT e INR, nonché un reperto della clinica anticoagulante.
Prima dell'esame, lei e il medico completerete e firmerete un modulo di consenso alle cure mediche. Se ha altre domande sulle modalità di esecuzione dell’esame o sui rischi, può parlarne con il suo medico.
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La nostra equipe di esperti in vari campi della medicina segue continuamente corsi di formazione e sviluppa nuovi programmi di trattamento.
