UVODNI RAZGOVOR
Uvodni razgovor z zdravnikom na daljavo je namenjen pogovoru o vašem zdravju, zdravstveni zgodovini, prebolelih boleznih, morebitnih težavah in sestavi preventivnega programa. Razgovor poteka preko videopovezave z aplikacijo "Do zdravnika" in se izvede 7 do 14 dni pred predvidenim terminom. Med pogovorom zdravnik podrobno predstavi potek programa, seznani s posameznimi pregledi in preiskavami ter informacijami, kaj lahko pričakujete pri določenih pregledih in kako se nanje pripraviti. Če razmišljate o preiskavah prebavil v sedaciji, se lahko posvetujete o različnih možnostih in njenem poteku. Priporočamo, da pripravite vprašanja, še posebej, če imate določene zdravstvene težave in želite preveriti, ali bodo predvidene preiskave razjasnile vašo situacijo, in če razmišljate o dodatnih preiskavah ali prilagoditvah programa. Z zdravnikom program prilagodite zdravstvenim potrebam, morebitnim tveganjem, željam in pričakovanjem.
Uvodni razgovor se lahko opravi tudi ob prihodu na preventivni program, kot je bilo to mogoče vrsto let, le da v tem primeru spremembe programa niso možne.
LABORATORIJSKE PREISKAVE
V vse preventivne programe so vključene razširjene laboratorijske preiskave: hemogram, sedimentacija eritrocitov, protrombinski čas, pregled urina, biokemične preiskave koncentracije sladkorja in lipidnega statusa v krvi, jetrni in ledvični testi, encimi trebušne slinavke, merjenje koncentracije vitamina D, elektroliti in minerali, železo ter osnovni test za delovanje ščitnice (TSH). Pri moških sta vključena tudi testa za prostato (PSA in prosti PSA).
MERITEV SESTAVE TELESA Z BIOIMPEDANCO
Tanita MC-780MA je diagnostična naprava, ki s pomočjo bioimpedance opredeli sestavo telesa, izmeri količino vode, mišično maso in maso maščob ter njuno razporeditev v posameznih delih telesa. Poda oceno telesne pripravljenosti in tveganja za kronične presnovne bolezni. Pri spremembah prehrane in načrtovanju telesne aktivnosti je meritev uporabna za spremljanje resničnih učinkov ukrepov na izgubo maščobe ali pridobivanje mišične mase.
PREHRANSKO SVETOVANJE
Prehransko svetovanje je pogovor z diplomiranim dietetikom, ki vam z nasveti pomaga izboljšati način prehranjevanja in poiskati razloge za morebitne težave. Za tiste, ki želite ali potrebujete korenite spremembe, so na voljo dolgotrajnejše spremljanje, sestava jedilnikov in občasne kontrole z meritvijo sestave telesa.
ULTRAZVOČNI PREGLED TREBUHA
Ultrazvočna preiskava trebušnih organov je natančen, neškodljiv in neboleč pregled pomembnih organov in struktur v trebuhu: jeter, žolčnika, žolčnih vodov, vranice, trebušne slinavke, ledvic, nadledvičnih žlez, mehurja, velikih žil, prostate ter maternice in jajčnikov. Uporablja se za ugotavljanje kamnov, cist, tumorjev, vnetij in drugih patoloških sprememb, saj omogoča celovito oceno stanja trebušnih organov.
RENTGENSKO SLIKANJE PRSNIH ORGANOV
je ena izmed osnovnih preiskav za oceno prsnega koša, velikosti srca in strukturnih sprememb na pljučih. Izpostavitev RTG-sevanju je kratkotrajna in minimalna.
MAGNETNA RESONANCA (MR)
MR je sodobna diagnostična tehnika, ki s pomočjo močnega magnetnega polja omogoča natančen 2D- in 3D-prikaz posameznih struktur notranjosti telesa. MR opravljamo tudi preventivno, saj je neinvazivna, natančna, neboleča in nima škodljivega sevanja ali drugih znanih tveganj za zdravje. V premium dvodnevni preventivni program je vključena MR regije – lahko izberete tisto, ki vam predstavlja težave, ali preventivno MR dojk/prostate/glave/drugo.
MR CELEGA TELESA je slikovni prikaz celotnega telesa. V preventivnih programih pri več kot polovici preiskovancev, ki nimajo zdravstvenih težav, ugotovimo različne spremembe, ki so lahko benigne, potencialno bolezenske ali celo maligne. MR-preiskava celega telesa je smiselna kot dopolnilna preiskava ob osnovnih programih in ni zamenjava za ostale specialistične obravnave. Določene bolezenske signale, ki jih odkrijemo pri MR celega telesa, je treba dodatno opredeliti s ciljanimi preiskavami organov.
ANESTEZIJA ob MR-PREISKAVI
Osebe, ki imajo težave z zaprtimi prostori (klavstrofobijo), težje prenašajo izvedbo MR-preiskav, saj morajo med preiskavo 20 do 60 minut mirno ležati v tunelu aparata. Ob tovrstnih težavah lahko preiskavo opravite v anesteziji. Postopek je varen in se rutinsko izvaja pod vodstvom izkušenega specialista anesteziologa, ki vas z zdravili uspava in natančno ter skrbno nadzoruje ves čas. Po opravljeni preiskavi v splošni anesteziji ostanete še nekaj časa pod nadzorom zdravstvenega osebja in dobite navodila za preprečevanje zapletov. MR-preiskavo v anesteziji je treba rezervirati vnaprej, saj jo izvajamo le v določenih terminih.
KARDIOLOŠKA OBRAVNAVA
V sklopu kardioloških preiskav opravite specialistični pregled pri kardiologu, funkcionalne in slikovne kardiološke preiskave, se pogovorite o dejavnikih tveganja, rezultatih preiskav, priporočilih za morebitno zdravljenje in spremljanje.
Preiskave, vključene v program:
EKG je osnovna preiskava za ugotavljanje prevodnosti električnega impulza skozi srčno mišico in motenj srčnega ritma. Iz vzorca motnje prevodnosti ali srčnega ritma lahko razberemo vrsto motnje delovanja srca.
SPIROMETRIJA je preiskava merjenja pljučne funkcije, pri kateri izmerimo dihalne volumne, kapaciteto pljuč ter ugotavljamo funkcionalne motnje delovanja pljuč in dihalnih poti.
ULTRAZVOK SRCA je slikovna in funkcionalna preiskava, ki omogoča prikaz struktur srca, krčljivosti srčne mišice, dinamičen prikaz pretokov in oceno funkcije zaklopk. Z napredno tehnologijo, 3D-ultrazvočnim aparatom, je natančnost preiskave še večja in diagnostika sprememb bolj zgodnja.
ULTRAZVOK VRATNIH ARTERIJ je pregled žil vratu, ki so ključne za dobro oskrbo in delovanje naših možganov. Gre za pregled žilne stene in ugotavljanje aterosklerotičnih sprememb. Če najdemo spremembe, s pomočjo barvnega in pulznega Dopplerja opredelimo stopnjo zožitve žile in tveganje za razvoj zapletov.
OBREMENITVENO TESTIRANJE je funkcionalno testiranje telesne zmogljivosti in pripravljenosti na kolesu ali tekalni stezi. Ob postopnem povečevanju obremenitve opazujemo spremembe krvnega tlaka, ritma srca in EKG. Preiskava je izredno pomembna za zgodnje odkrivanje ishemične srčne bolezni.
MERITEV GLEŽENJSKEGA INDEKSA je preiskava arterijske prekrvavitve nog, s pomočjo katere ugotavljamo zmanjšanost prekrvavitve nog. Meritev je enostavna in poda podatke za izračun gleženjskega indeksa (razmerje med vrednostjo sistoličnega krvnega tlaka v gležnju in na nadlakti).
GASTROENTEROLOŠKA OBRAVNAVA
Pregledi in preiskave prebavil vključujejo specialistični pregled pri gastroenterologu ter endoskopske preiskave zgornjih (gastroskopija) in spodnjih prebavil (kolonoskopija). Po opravljenih preiskavah sledi pogovor o rezultatih in priporočilih oziroma predlagani terapiji.
GASTROSKOPIJA ali EGDS (ezogagogastroduodenoskopija) je endoskopski pregled zgornjih prebavil: sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Z biopsijo se odvzamejo vzorci sluznice želodca za ugotavljanje okužbe z bakterijo Helicobacter pylori. V primeru sprememb na sluznici ali ob sumu na celiakijo se opravi biopsija (odščip vzorcev sluznice) za dodatno HISTOPATOLOŠKO PREISKAVO – natančen mikroskopski pregled in diagnostično opredelitev sprememb sluznice.
KOLONOSKOPIJA je najzanesljivejša diagnostično-terapevtska metoda, s katero lahko odkrijemo bolezenske spremembe v zadnjem delu tankega črevesa, na sluznici debelega črevesa in danke. Bolezenske spremembe so lahko vnetja, krvavitve, polipi, rak ali druge. Poleg diagnostike se lahko uporablja tudi za izvajanje terapevtskih postopkov, kot sta odstranitev polipov in odvzem vzorcev tkiva (biopsij).
Vse endoskopske preiskave so lahko povezane z zapleti, ki smo jih s strokovnostjo, dolgoletnimi izkušnjami in vrhunsko opremo uspešno zmanjšali na najnižjo možno raven.
ENDOSKOPIJA V SEDACIJI:
Endoskopske preiskave lahko spremljajo občutek siljenja na bruhanje pri pregledu zgornjih prebavil, napihnjenosti, neprijetnosti in občasne bolečine pri pregledu spodnjih prebavil. V zahodnem svetu jih večino opravijo v delni ali globoki sedaciji, pri nas imate možnost izbire. Sedacija je ob strokovni izvedbi varen postopek, količina zdravil je bistveno manjša kot pri splošni anesteziji ob operacijah, zato po posegu v veliki večini ni težav s slabostjo, spominom ali slabim počutjem.
Analgosedacija je postopek, ki se rutinsko izvaja pod vodstvom izkušenega specialista gastroenterologa in medicinskega osebja. Pred endoskopsko preiskavo v žilo prejmete zdravila; odmerke ob kliničnem pregledu odredi gastroenterolog. Z zdravili dosežemo umiritev, sprostitev in zmanjšanje bolečine. Med preiskavo ste pri zavesti, lahko pa za kratek čas zaspite. Možno je tudi, da se ne boste vsega spomnili. Postopek je varen in ga v Medical centru Rogaška rutinsko izvajamo že več kot 15 let.
Globoka sedacija pri endoskopiji je postopek, ki se rutinsko izvaja pod vodstvom izkušenega specialista anesteziologa. Endoskopsko preiskavo enostavno prespite, bolečin ne čutite. Tik pred posegom v žilo prejmete zdravila, ki vas umirijo in uspavajo. Postopek je varen, količina zdravil pa bistveno manjša kot pri splošni anesteziji ob operacijah, zato je tudi stranskih učinkov precej manj.
NAVODILA PO SEDACIJI:
Po endoskopiji v sedaciji krajši čas ostanete pod zdravstvenim nadzorom. Še nekaj ur po preiskavi morate upoštevati navodila za preprečevanje zapletov. Po odpustu potrebujete spremstvo. Z vami mora biti zanesljiva oseba, ki vas odpelje domov in spremljala še naslednjih nekaj ur. Ob odpustu prejmete natančna navodila. Po posegu vsaj 6 do 24 ur (odvisno od količine uporabljenih zdravil) ne smete voziti avtomobila, upravljati strojev in sprejemati pomembnih odločitev. 24 ur po posegu ni dovoljeno uživanje alkohola. Priporočamo, da si na dan preiskave vzamete čas za počitek. Za delo ste praviloma sposobni naslednji dan. Natančen čas trajanja omejitev je odvisen od odmerkov in vrste uporabljenih zdravil.
DERMATOLOŠKA OBRAVNAVA
Specialist dermatovenerolog opravi natančen pregled kože, vidnih sluznic, lasišča in nohtov, pigmentnih znamenj, drugih sprememb na koži. Ob sumu na kožno infekcijo ali spolno prenosljivo okužbo odvzame bris in predpiše ustrezno zdravljenje. Moteče, sumljive ali bolezenske spremembe je v določenih primerih mogoče odstraniti s takojšnjim dodatnim posegom, če ne, se dogovorite za termin kirurškega posega. Dodatni posegi in morebitna histopatološka preiskava niso vključeni v ceno dermatološke obravnave.
DIGITALNA DERMATOSKOPIJA (FOTOFINDER) kot možna dopolnitev programa omogoča natančen pregled in slikoven posnetek kožnih znamenj. Pomembna je pri zgodnjem odkrivanju potencialno tveganih kožnih sprememb ter sledenju njihovega spreminjanja in rasti.
UROLOŠKA OBRAVNAVA
Ob kliničnem pregledu pri specialistu urologu je za oceno stanja sečil pomemben izvid določenih laboratorijskih, morfoloških in funkcionalnih preiskav.
MERJENJE PRETOKA URINA (UROFLOW) je funkcionalna preiskava za ugotavljanje težav s spodnjimi sečili.
TRANSREKTALNI ULTRAZVOK je ultrazvočna preiskava prostate z uvajanjem posebne sonde skozi zadnjično odprtino. Omogoča natančno izmero velikosti in opredelitev strukturnih sprememb prostate.
MR PROSTATE s kontrastnim sredstvom se izvaja preventivno in za spremljanje strukturnih sprememb, če gre za povečanje laboratorijskega izvida PSA, ob zdravljenju ali pred odločitvijo za bolj invazivne posege (npr. biopsijo prostate).
GINEKOLOŠKA OBRAVNAVA
S specialistom ginekologije in porodništva se pogovorite o stanju in zdravju vaših rodil, opravite ginekološki pregled z brisom materničnega vratu in ultrazvočni pregled rodil.
TRANSVAGINALNI ULTRAZVOK s posebno sondo skozi nožnico omogoča natančen pregled maternice in jajčnikov ter diagnostiko sprememb v mali medenici.
BRIS SLUZNICE MATERNIČNEGA VRATU (PAPA) je neinvazivno in neboleče pridobivanje vzorca celic materničnega vratu. Citološka preiskava je natančen mikroskopski pregled teh celic po posebnem barvanju, ki ugotovi morebitne (predrakaste) spremembe sluznice in okužbo s HPV.
FIZIATRIČNI PREGLED
Specialist fizikalne medicine in rehabilitacije opravi pregled gibalnega sistema in v primeru težav, bolečin ali ugotovljenih sprememb svetuje ustrezno terapevtsko vadbo, dodatne preiskave ali druge terapije. Težave z gibali so izredno pogoste, zato sta pravočasno odkrivanje vzroka bolečin in redno izvajanje pravilne vadbe ključnega pomena.
ZAKLJUČNO MNENJE
Po zaključku programa prejmete mapo z izvidi preiskav in zaključnim mnenjem, ki je skupek pomembnih ugotovitev ter zbranih priporočil v pisni obliki.
ZAKLJUČNI RAZGOVOR
Ob zaključku programa še ni mogoče zagotoviti vseh izvidov opravljenih preiskav, zato je zaključni pogovor o njih del dodatne ponudbe. Lahko ga opravite pri nas (ob naknadnem obisku) ali preko videopovezave.